Туберкулез сегодня

Ежегодно в городе Кемерово заболевают туберкулезом 500-600 человек. В т.ч. подростки - 14 чел., дети - 70 чел. Умирают от туберкулеза - 140 чел. в год.

Заболеваемость туберкулезом в городе за последние три года стабилизировалась, но, по - прежнему, превышает эпидемический порог. К сожалению, в настоящее время туберкулезом заболевают не только так называемые социально-дезадаптированные лица: безработные, мигранты, лица БОМЖ, но и благополучные в социальном плане люди: медицинские работники, учителя, предприниматели, работники промышленности.

Туберкулез - это инфекционное, а значит, заразное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Основным путем заражения является воздушно-капельный путь передачи инфекции, т.е. больной человек с открытой формой заболевания при кашле, чихании с мельчайшими капельками слюны и мокроты выделяет микобактерии туберкулеза. В 95% случаев туберкулез поражает органы дыхания и в 5% случаев - другие органы. Близкий контакт с больным туберкулезом частое, но не обязательное условие для развития заболевания. В некоторых случаях источник туберкулезной инфекции не удается установить.

Туберкулез на начальных стадиях заболевания, когда процесс ограниченн, с поражением небольшого участка легочной ткани, при регулярном и контролируемом лечение, излечим! Но если человек лечится плохо, пропускает прием препаратов, или когда заболевание выявлено поздно, с большой распространенностью процесса, с участками распада, туберкулез приобретает хроническое, волнообразное течение с периодами обострения и ремиссий. В последние годы все чаще стали выявлять распространенные, остро текущие формы туберкулеза, трудно поддающиеся лечению и приводящие к формированию хронических, неизлечимых форм заболевания.

При малых формах туберкулез может протекать бессимптомно, т.е. человек даже не подозревает о том, что он болен, или с минимальными клиническими проявлениями. Чаще всего таких больных выявляют при профилактических осмотрах. Основным методом выявления заболевания на ранних стадиях является флюорографы с малым радиационным облучением при исследовании. В условиях, когда туберкулез приобрел значение эпидемии, боязнь человека излишне облучиться при флюроосмотре, необоснованно преувеличенна, и риск выявления запущенной формы туберкулеза значительно выше, чем лучевая нагрузка. Как часто человек должен проходить флюорографию?

Люди, незанятые в “декретированных” профессиях и не имеющие хронических заболеваний, должны проходить флюорографию 1 раз в 2 года. Повышают риск развития туберкулезом такие заболевания, как сахарный диабет, хронический бронхит и бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, длительное употребление гормонов, психические заболевания и лица, страдающие этими болезнями должны осматриваться флюорографически 1 раз в год. Также 1 раз в год осматриваются мигранты, вынужденные переселенцы, БОМЖи, которые, как правило, проживают в своих микросоциумах и имеют неблагоприятные условия быта.

При дальнейшем развитии заболевания появляются следующие симптомы:

*общие:- вечерние подъемы температуры до 37, 0-37, 5 С

• потливость по ночам
• снижение веса
• слабость, быстрая утомляемость

*дыхательные:- кашель продолжительность более 3 недель

• кровохарканье
• одышка
• боли в грудной клетке

При появлении у человека данных симптомов необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. При отсутствии у больного страхового медицинского полиса, он также может обратиться в поликлинику по месту жительства, где ему проведут обследование на туберкулез бесплатно. Объем исследований включает флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, исследование мокроты на возбудитель туберкулеза. При появление признаков, указывающих на вероятность туберкулеза, врач направляет больного в противотуберкулезный диспансер для уточнения диагноза.

Важным условием в профилактике туберкулеза является здоровый образ жизни:

• занятия спортом, закаливание;
• отказ от вредных привычек;
• употребление в пищу продуктов питания богатых белками и витаминами.

Шамонина Я. Г.- зав. Диспансерным отделением №2 ГУЗ ОКПТД.